Lumbalgia

La lumbalgia es el dolor de la espalda a nivel lumbar. Es tan frecuente que el 80% de las personas lo han sentido alguna vez. En el 90% de los casos es leve y no se debe a lesiones identificables de la columna vertebral, siendo todos los estudios normales, por eso este dolor se llama común o inespecífico.

El dolor de espalda se puede prevenir manteniendo un buen tono físico y muscular mediante la práctica de deporte o ejercicios generales y selectivos de la columna, y siguiendo consejos como los indicados.
 
Consejos para disminuir el dolor de espalda:
 

  • Debemos acostumbrarnos a levantar las cargas o el cuerpo flexionando las caderas y rodillas. Es perjudicial levantar pesos manteniendo las piernas y los brazos rectos, y más aún girarse con la carga.
  • Imagen en la que se representa como no se debe y cómo se debe coger el peso

  • Respete el dolor, evitando los movimientos que note que le hacen daño.
  • Descanse la espalda en una postura no dolorosa. A veces un cojín puede sostener la columna baja estando sentados en casa o en el coche.
  • Imagen explicativa de cómo sentarse con un cojín en la zona lumbar

  • Echado boca arriba, semiflexionar las piernas colocando bajo éstas cojines de diferentes alturas; a veces relaja la espalda baja y alivia el dolor.
  • Según se demuestra en un estudio, el mejor colchón no es el más duro sino el de una firmeza intermedia (5,6/10 en la escala europea).
  • Cuando esté sentado procure apoyar la mayor superficie posible de su espalda sobre el respaldo de la silla. Un asiento semirreclinado, tipo hamaca, también es válido. Evite los asientos demasiado blandos, bajos y sin respaldo.
  • Dibujo explicativo del texto anterior, se enseña silla y sillón bajo que no debe usarse

  • Para levantarse, use los brazos para apoyarse en ellos y quitarle peso a la columna.
  • En fases de dolor, aplíquese calor casero en la espalda a ser posible 3 veces al día durante una media hora cada vez. Puede utilizarse una bolsa de agua caliente, o una bolsa de semillas calentada al microondas (vale cualquier tipo de semilla o hueso de fruta que no estalle en el microondas)

Vigile el mantenimiento de sus posturas

  • Si tiene que estar tiempo de pie, quieto, procure situar los pies a distinta altura, apoyándose en algún objeto, o bien intente apoyar un brazo o la espalda.
  • Si tiene que llevar peso use un carrito o repártalo entre los dos brazos.

Ejercicios para la prevención y el alivio

  • Una musculatura entrenada de los abdominales, paravertebrales y glúteos, y una buena forma física protegen y alivian la espalda.
  • Búsquese cualquier actividad física o deportiva que le atraiga y realice sin dolor. La natación es la más apropiada. La bicicleta estática y los paseos también mejoran su condición física. Si le provocan dolor, evite el golf, el tenis y correr.

Consejos previos a realizar los ejercicios:

  1. No realizar los ejercicios con rapidez.
  2. Evitar los movimientos o ejercicios dolorosos.
  3. En las fases de dolor agudo, no realizar ejercicios sin previa consulta al Médico de Cabecera.
  4. Si es posible, precalentar la zona a ejercitar (15 min. de esterilla eléctrica o bolsa de agua o semillas calientes).
  5. En las primeras sesiones no realizar muchas repeticiones de los ejercicios. Ir incrementando su número de forma progresiva.
  6. A ser posible, deben realizarse 5-10 repeticiones de cada ejercicio, al menos 3 veces en semana.

Ejercicio 1: Inspirar profundamente y, a medida que sacamos el aire, apretar la zona lumbar al suelo encogiendo el abdomen
Imagen ilustrativa del ejercicio, 2 dibujos, en reposo y con la espalda pegada al suelo

Ejercicio 2: Tumbado boca arriba con las piernas semiflexionadas, subalas de forma alternativa hacia el pecho. Subimos primero una, para posteriormente bajarla lentamente; descansamos y realizamos el mismo ejercicio con la otra.
Dibujo explicativo, se ve cómo sube las piernas de forma alternativa

Ejercicio 3: Tumbado boca arriba, llevar ambas piernas al pecho, mantener 5-10 segundos y bajarlas lentamente.
Dibujo ilustrativo de muñeco flexionando ambas piernas

Ejercicio 4: Tumbado boca arriba, llevar ambas piernas al pecho, y al llegar allí, girar ambas rodillas hacia un lado y posteriormente hacia el otro. Volver a la posición inicial y descansar.

1ª parte del dibujo explicativo del ejercicio, muñeco con piernas flexionadas
2ª parte del dibujo explicativo del ejercicio, muñeco piernas flexinoadas gira a ambos lados
3ª parte dibujo explicativo del ejercicio, muñeco vuelve a posición de reposo.

Ejercicio 5: Tumbado boca arriba, doblar una pierna sobre el pecho, ayudándonos con las manos, mientras la otra se halla en semiflexión, mantener 10-15 segundos y volver a la posición de reposo. Repetir con la otra pierna.

Dibujo ilustrativo, muñeco en reposo y levantando las piernas flexionadas de forma alternativa

Ejercicio 6: Tumbado boca arriba, elevar una pierna estirada, manteniendo el tobillo en 90 grados, mientras la otra se halla flexionada, mantener 10-15 segundos (podemos ayudarnos con las manos) y volver a la posición inicial. Repetir con la otra pierna.

1ª parte del dibujo explicativo, muñeca en reposo, y pierna derecha levantada

2ª parte del dibujo explicativo, muñeca en reposo, y pierna izquierda levantada

Ejercicio 7: Tumbado boca arriba, con ayuda de las manos, doblar las piernas sobre el pecho. Mantener la posición 15-20 segundos y volver a la posición inicial.

Dibujo ilustrativo, muñeca con piernas semiflexionadas y con piernas flexionadas ayudandose con las manos.

Ejercicio 8 (abdominales inferiores): Levantar la cabeza ligeramente al mismo tiempo que se llevan las rodillas al pecho. Mantener 5 segundos y volver a la posición inicial.

Dibujo explicativo, muñeca en reposo, relizando flexión de piernas y elevando la cabeza y reposo

Ejercicio 9 (abdominales superiores): Llevar la barbilla al pecho y elevar la parte superior del tronco unos 25 cm. Mantener 5 segundos y volver a la posición inicial.

Dibujo explicativo, muñeca en reposo, relizando flexión del tronco subiendo la cabeza y reposo

Ejercicio 10 (estiramiento lumbosacro): Doblar las rodillas y las caderas hasta sentarse sobre los talones, flexionando a la vez el cuello. Deslizar las manos hacia delante al finalizar el movimiento. Mantener 10-30 segundos y volver a la posición inicial.

Imagen ilustrativa, muñeco a 4 patas en reposo, agachada con brazos estirados sentada sobre los talones y reposo

Ejercicio 11 (gato-camello): En posición de «4 patas», arquear la columna hacia arriba (Ej 1), flexionando el cuello (intentar tocar el cuello con el mentón). Mantener 5 segundos. Desde esta postura, cambiar para arquear la columna hacia abajo (Ej 2), extendiendo el cuello (intentar tocar la espalda con la nuca). Mantener 5 segundos y volver a la posición de reposo.

Dibujo ilustrativo, muñeca a cuatro patas, se ve cómo arquea la espalda hacia arriba

Dibujo ilustrativo, muñeca a cuatro patas, se ve cómo arquea la espalda hacia abajo

Ejercicio 12 (extensión de tronco en prono): Tumbado boca abajo, tratamos de levantar el tronco en bloque desde la cintura hasta colocarlo en la misma línea que los miembros inferiores, con la cabeza alineada con el tronco. Mantener 5 segundos y volver a la posición inicial.

Imagen ilustrativa: muñeco tumbado boca abajo, se ve cómo levanta el tronco y reposo

Ejercicio 13 (Báscula pélvica sentado): Sentado en una silla firme, pero sin apoyar la espalda en el respaldo, con las manos colocadas sobre las rodillas. Tomamos aire, y al soltarlo apretamos el abdomen tratando de dejar la columna baja plana. Mantener 5 segundos y volver a la posición inicial.

Imágen explicativa, muñeca sentada en una silla, posición de reposo, con abdomen contraido y reposo

 

Videos ilustrativos de los ejercicios

En los siguientes vídeos, se pueden apreciar varios ejemplos de:

  • Ejercicio 1: espiración
  • Ejercicio 2: Flexión alterna de piernas
  • Ejercicio 3: Flexión simétrica de piernas
  • Ejercicio 4: Giros de piernas
  • Ejercicio 5: flexión alterna de piernas con ayuda
  • Ejercicio 6: Elevación de piernas alternas con ayuda.
  • Ejercicio 7: Flexión simétrica de piernas con ayuda.
  • Ejercicio 8: abdominales inferiores
  • Ejercicio 9: abdominales superiores
  • Ejercicio 10: estiramiento lumbosacro
  • Ejercicio 11: Gato-Camello
  • Ejercicio 12: Extensión de tronco en prono
  • Ejercicio 13: báscula pélvica
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